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    世衛組織煙草小組最新報告:有證據表明電子煙能幫助煙民戒煙

    一直否認電子煙戒煙效用的世界衛生組織正在轉變態度:最新發布于世衛組織官網的《煙草制品管制科學基礎報告:WHO研究組第八份報告》指出,在某些情況下,電子煙能幫部分煙民戒煙,對公共健康產生積極影響。電子煙可以被視作控煙的契機,以最終實現無煙未來的“新紀元”。

    圖:《煙草制品管制科學基礎報告:WHO研究組第八份報告》寫道:“電子煙可以被視作控煙的契機,以最終實現無煙未來的‘新紀元’?!?/span>

    報告由世衛組織煙草制品管制研究小組(TobReg)撰寫,該小組由世衛組織在2013年正式成立,負責向世衛組織干事提供煙草制品管制的政策建議,成員均為垂直領域的國際科學專家。因內容客觀權威,報告在全球影響廣泛,中文版本由中國煙草總公司鄭州煙草研究院主任胡清源主譯、科學出版社出版。

    兩年前發布的第七份報告曾表示“很難將(目前的)證據轉化為電子煙對戒煙的潛在作用”。但第八份報告不僅提到電子煙有輔助戒煙效用,還呼吁各界研究不同類型、風味(如水果味)電子煙在幫助煙民戒煙方面的不同作用?!笆佬l組織沒有將電子煙歸為煙草制品,監管電子煙不應采用與卷煙相同的監管方式?!眻蟾鎸懙?。

    多項證據證實電子煙能幫煙民戒煙

    世衛組織報告呼吁加強相關研究

    第七份報告發布于2019年,當時已有證據表明電子煙能幫煙民戒煙,如有研究顯示,煙民用電子煙輔助戒煙可讓戒煙成功率提高兩倍。報告列舉了這些證據,但表示研究結論受煙民的電子煙使用模式、監管環境等因素影響較多,證據不能轉化為電子煙對戒煙的潛在作用。

    第八份報告則在涉及電子煙的第7、8、9章核心內容中均提到了電子煙能幫助煙民戒煙。據報告,有多項證據顯示電子煙有助于煙民戒煙。在同時使用卷煙和電子煙對雙重用戶中,受過高等教育或收入更高的雙重用戶更容易在兩年內完全改用電子煙。

    圖:《新英格蘭醫學雜志》發表的研究論文截圖,該研究證實“電子煙能幫助煙民戒煙”

    尤其值得注意的是風味電子煙(如水果味電子煙)。報告引用自《國際環境研究與公共衛生雜志》的研究表明,水果味是煙民最認可的電子煙口味,且能在煙民戒煙時發揮重要作用。改用風味電子煙后,煙民的平均卷煙使用量從20支/天減少到了4支/天。

    圖:《國際環境研究與公共衛生雜志》發表的研究論文顯示,風味電子煙顯著減少了煙民的卷煙使用量

    然而,很多用電子煙輔助戒煙的煙民仍在使用電子煙,這對個人和公共健康會產生何種長期影響尚未可知。報告在政策建議中指出,應研究不同風味電子煙的不同戒煙效用,并列出了“哪類煙民用電子煙戒煙最有效”“沒有風味的電子煙能否幫煙民戒煙”等未來研究方向。

    電子煙不是煙草制品

    大麻電子煙造成的傷害與正規電子煙無關

    除列舉證實電子煙輔助戒煙效用的證據外,第八份報告還明確了對電子煙的態度。如電子煙主要成分為尼古丁、丙二醇、甘油、香精,不含煙草,世衛組織沒有將其歸為煙草制品。

    圖:第八份報告第9章表示,世衛組織沒有將電子煙歸為煙草制品

    在“不同電子煙產品形態對健康的影響”相關章節中,報告建議監管部門細分不同類型的電子煙產品:應區分開放式電子煙和封閉式電子煙,增加電子煙功率會增加有毒物質的排放,開放式電子煙功率更高;應區分大麻(上頭)電子煙和正規電子煙,大麻電子煙對用戶造成的傷害與正規電子煙無關。

    圖:第八份報告第8章寫道:“應根據其藥理或生理反應,將電子煙與用于輸送大麻二酚和其他物質的吸入設備區別開來。例如,不能將非常規液體成分以及用于吸入毒品的改良設備所帶來的健康風險和傷害,視為使用電子煙的不良后果?!?/span>

    電子煙用戶的情況也不該一概而論。報告表示,風味電子煙對青少年有吸引力,同時能幫助老煙民戒煙,兩種情況都應重視。此外,目前電子煙用戶仍以煙民為主,如果他們生病了,很可能是因為之前抽了太多卷煙,不一定與電子煙有關。

    圖:第八份報告第9章寫道:“一些成年煙民稱風味電子煙能幫助他們戒煙或減少吸煙。因此,為電子煙添加不同風味可能幫助減輕公共健康負擔。決策者應在進行煙草制品風味管制時考慮這一點?!?/span>

    當然,報告沒有回避關于電子煙的主要爭議。作為新興事物,電子煙對用戶身體的長期影響仍不明確,不同類型電子煙的不同減害、輔助戒煙效用有待探索。包括如何在保護青少年和幫助煙民戒煙之間找到平衡,都是政策制定者應持續研究的課題。

    “監管電子煙不應采用與卷煙相同的監管方式?!眻蟾鎸懙溃骸拔覀儚娬{了電子煙的產品特點、對用戶和公共健康的影響,(世衛組織)成員國可以從報告中獲取相關知識,參考報告制定有效的尼古丁和煙草制品管制策略?!?/span>

    (責任編輯:胡智勇)
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